Несмотря на общий спад на рынке, в трех областях биофармы происходят тектонические сдвиги. Это технологии, которые уже сегодня меняют подходы к лечению целых классов заболеваний и создают новые многомиллиардные рынки.
Ожирение: рынок в $100 миллиардовПрорывом 2024 года журнал Science назвал не генную терапию, а новое поколение препаратов для лечения ожирения. История их создания была долгой, но результат оказался ошеломляющим. Такие препараты, как семаглутид от Novo Nordisk и тирзепатид от Eli Lilly, продемонстрировали беспрецедентную эффективность в снижении веса.
"В 2023 году этот рынок составил 6 миллиардов долларов, а прогноз на 2035 год — уже более 100 миллиардов", — приводит цифры Илья.
Секрет такого потенциала не только в борьбе с лишним весом. Оказалось, что рецепторы, на которые действуют эти лекарства, находятся по всему организму. Это открыло дорогу к их применению для решения гораздо более широких задач:
- Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.
- Лечение почечной недостаточности и неалкогольного стеатогепатита (MASH).
- Есть данные о возможном применении для профилактики и лечения болезни Альцгеймера и различных зависимостей — от пищевой до наркотической и алкогольной.
"По сути, мы видим рождение нового класса препаратов с блокбастерным потенциалом сразу в нескольких терапевтических областях, — резюмирует эксперт. — Сейчас гонка разработчиков идет за создание более удобных, пероральных форм и препаратов, которые бы сохраняли мышечную массу при потере веса".
"Программное обеспечение" жизни: генная и клеточная терапияЕсли препараты от ожирения меняют метаболизм, то генные и клеточные терапии влияют на сами правила игры, вмешиваясь в первопричину болезни. До недавнего времени это звучало как научная фантастика, но сегодня первые коммерческие продукты уже спасают жизни.
CRISPR: Редактирование кода болезни. "В ноябре 2023 года произошло важнейшее событие: в США и Великобритании одобрили первую терапию на основе технологии "генетических ножниц" CRISPR", — отмечает Илья. Он приводит в пример историю Виктории Грей, которая с трех месяцев страдала от серповидно-клеточной анемии, а после терапии уже пять лет живет без боли и симптомов.
Потенциал технологии огромен. Изначально нацеленная на редкие моногенные заболевания, она быстро движется в сторону массовых рынков. Ключевой сигнал для инвесторов — покупка компанией Eli Lilly за миллиард долларов разработчика, который с помощью CRISPR "вырезает" у человека ген PCSK9. Его отсутствие резко снижает уровень "плохого" холестерина.
"Теоретически, всем людям можно было бы вырезать этот ген и добиться значительного снижения инфарктов и инсультов. Это дело будущего, но сам факт такой сделки говорит о том, что "бигфарма" смотрит в этом направлении", — говорит Илья.
CAR-T: Обучение иммунитета для борьбы с раком и не только. Другая революционная технология — CAR-T терапия, при которой у пациента забирают иммунные Т-клетки, "обучают" их в лаборатории атаковать конкретную цель (например, раковую клетку) и вводят обратно.
"Эта технология впервые за 50 лет изменила стандарт лечения лимфомы, показав в прямом сравнении превосходство над пересадкой костного мозга", — подчеркивает эксперт.
Но настоящий взрыв интереса, по его словам, произошел пару лет назад, когда немецкие ученые опубликовали "потрясающие" результаты применения CAR-T для лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка. Пациенты, которые с трудом передвигались, после одного укола смогли вернуться к нормальной жизни.
"Теперь все компании, у которых были CAR-T разработки для онкологии, ринулись в эту область. Это потенциально гигантский рынок, и мы находимся в самом начале его формирования", — считает Илья.